Việc chẩn đoán chuẩn xác và kịp thời chính là vấn đề cốt lõi để che chở địa điểm tại mẫn cảm này không bị hoại tử. Việc phát hiện muộn, cấp cứu không kịp thời sẽ khiến dịch hoàn bị tổn thương lâu dài, phải cắt bỏ và gây hại đến khả năng sinh sản ở nam giới.
giải phẫu cắt bỏ tinh hoàn ở bệnh nhân 18 tuổi.
Lĩnh "trái đắng" vì tự mua thuốc chữa trị
Theo bác sĩ Nguyễn Đình Liên thì việc chẩn đoán sớm tình trạng xoắn tinh hoàn là khôn cùng quan trọng để có thể bảo tồn tinh hoàn và khả năng sinh sản của người mắc bệnh. Nếu được chẩn đoán sớm chứng xoắn dịch hoàn trong 3 giờ đầu tỉ lệ bảo tồn suýt soát 100%, giảm xuống còn 83- 90% trong 5 giờ và 75% trong 8 giờ đầu. Nếu bệnh nhân bị xoắn tinh hoàn được phát hiện trong 10 giờ đầu, tỉ lệ còn 50 – 70% và chỉ còn còn 10 đến 20% khi tình trạng xoắn tinh hoàn vẫn còn tồn tại cho đến trên 10 giờ. Sau 24 giờ, khả năng bảo tàng được dịch hoàn rất kém ngoại trừ trường hợp người bệnh bị xoắn không liên tiếp.
Mới đây, ThS. BS Nguyễn Đình Liên và các BS ngoại khoa (Bệnh viện Đại học Y Hà Nội) đã đón nhận cấp cứu và buộc phải tiến hành mổ xẻ cắt bỏ tinh hoàn cho 2 người mắc bệnh nam 17 tuổi và 18 tuổi. Theo thầy thuốc Liên, hai người mắc bệnh này buộc phải phẫu thuật cắt bỏ dịch hoàn do đến bệnh viện cấp cứu quá chậm trễ, dịch hoàn và những vùng chung quanh đã hoại tử, buộc phải cắt bỏ để tránh nhiễm trùng, gây hại đến tính mạng. Được biết, một bệnh nhân là N.V.H (trú tại tỉnh Thái Nguyên), khoảng một tuần trước đó, H. có biểu hiệu sốt ớn lạnh, bìu sưng to và đau. Do chủ quan, H. không đi khám tại các bệnh viện chuyên khoa mà tự mua thuốc về nhà điều trị. tuy nhiên, sau gần một tuần vẫn không thấy đỡ, H. mới được người nhà đưa xuống cấp cứu tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội. Qua chẩn đoán, các lương y thấy tinh hoàn trái của H. đã viêm nặng và đang hoại tử, buộc phải tiến hành phẫu thuật cắt bỏ dịch hoàn trái.
Trước đó một ngày, anh T.V.Đ (18 tuổi, trú tại tỉnh Phú Thọ) cũng nhập viện trong tình trạng bìu phải sưng to, đau khốc liệt. Chẩn đoán hình hình ảnh cho thấy, dịch hoàn phải của Đ. đã hoại tử, phía trên dây treo tinh hoàn bị xoắn nhiều vòng. Theo lời kể của Đ. thì anh có triệu chứng đau bìu trước đó đã 2 tuần nhưng do thẹn nên không dám nói với ai, cũng không đến các cơ sở chuyên khoa Nam học khám chữa. Sau đó khi đã quá đau, anh Đ. tự ra hiệu thuốc gần nhà mua thuốc giảm đau uống gần một tuần. Khi không chịu nổi nữa và đến bệnh viện thì mọi chuyện đã quá muộn, tinh hoàn phải của anh Đ. buộc phải cắt bỏ.
Những trường hợp bị chứng xoắn dịch hoàn như H. không phải là hiếm ở đàn ông hiện nay. Theo các lương y chuyên khoa Nam học thì xoắn tinh hoàn có thể xảy ra ở tất cả các lứa tuổi, trong đó nhiều nhất là nam giới ở độ tuổi từ 10 – 25 tuổi. Theo y khoa thì có đến 65% trường hợp xoắn dịch hoàn xảy ra ở thanh thiếu niên từ 12 - 18 tuổi. Điều đáng nói là nam giới khi bị mắc chứng này đều rất chủ quan và lo lắng khi đến khám, chữa trị tại viện. Thậm chí, một số người vì thẹn còn tự ý mua thuốc điều trị khi không được sự hướng dẫn của lương y chuyên khoa. Và đến khi nhập viện cấp cứu thì đã quá muộn, buộc phải cắt bỏ dịch hoàn.
ThS. BS Nguyễn Đình Liên.
Cần phát hiện và can thiệp sớm
Theo BS Nguyễn Đình Liên thì xoắn dịch hoàn hay gặp hơn ở lứa tuổi thiếu niên, nhất là những nam giới vừa bước qua tuổi dậy thì. Có nhiều nguyên do gây ra chứng bệnh này như sự khuyết điểm về giải phẫu khiến thừng tinh bị quá dài, dẫn đến dịch hoàn bị treo bất thường bên trong bìu. Ở những đàn ông bị ẩn tinh hoàn cũng làm tăng nguy cơ xoắn dịch hoàn. Những người thừng tinh dài quá mức khi chuyển động cũng dễ gây xoắn chính nó. có thể hình dung thừng tinh tương tự quả lắc đồng hồ, xoắn thừng tinh cũng như khi dây quả lắc bị xoắn, khiến dòng chảy trong tĩnh mạch sẽ bị ngừng lại, tiếp đến động mạch cũng ngừng lại. Khi thừng tinh bị xoắn khiến lượng máu cung ứng đến dịch hoàn giảm đi hoặc mất hoàn toàn gây sưng, đau nhói ác liệt. Mức độ xoắn thừng tinh cũng có thể dao động từ 180 độ (xoắn nửa vòng) đến 720 độ (xoắn 2 vòng). Mức độ xoắn tác hại trực tiếp đến tốc độ bị phá hủy của tinh hoàn, mức độ xoắn càng lớn thì tỉ lệ phá hủy dịch hoàn càng nhanh. dấu hiệu chủ yếu của xoắn dịch hoàn là bất chợt đau, sưng to bìu, có khả năng sốt, ớn lạnh, đau bụng, buồn nôn. Ngoài những nguyên nhân bất ngờ thì những chấn thương ở bìu hay hoạt động thể chất cũng khiến đơn giản gặp chứng bệnh này. Xoắn dịch hoàn cũng xảy ra khi làm việc hoặc tập thể thao vất vả, khi ngủ hay sau những chấn thương.
Theo BS Liên, xoắn dịch hoàn là những ca cấp cứu niệu khoa cấp bách. Nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời có khả năng gây ra biến chứng như hoại tử dịch hoàn, nhiễm khuẩn, biến dạng tinh hoàn, giảm chất lượng sinh sản và có nguy cơ vô sinh nếu cả hai bên dịch hoàn đều bị xoắn. theo đó, việc chữa trị bằng mổ xẻ bằng cách tháo xoắn khi được phát hiện dưới 6 giờ đồng hồ phát bệnh sẽ giúp tránh được 90% những biến chứng nguy hiểm. Một số ít trường hợp, thừng tinh bị xoắn nhưng tự tháo xoắn và không cần cách làm điều trị nào. Đây được gọi là xoắn và khuyết tật nhưng sau đó hiện tượng xoắn dịch hoàn vẫn xảy ra. Nếu có những dấu hiệu đau, sưng dịch hoàn, nghi ngờ bị xoắn dịch hoàn rồi hết thì vẫn nên đi chuẩn đoán. bên cạnh đó, chứng xoắn tinh hoàn còn dễ bị nhầm với viêm mào tinh, tụ máu tinh hoàn do chấn thương, viêm ruột thừa cấp hay tràn dịch màng dịch hoàn nên khi có hiện tượng của bệnh cần khám tại các cơ sở chuyên khoa Nam học thương hiệu để được chẩn đoán đúng bệnh.
nhiều người khi bị cắt một bên tinh hoàn khiến bên kia phải làm ăn gấp đôi để báo đáp cho một bên đã mất. Chất lượng và số lượng tinh trùng kém đi và sự thiếu hụt hoóc - môn có thể ảnh hưởng đến chất lượng giới tính sau này. Nhưng những người do chậm trễ phải cắt bỏ một bên tinh hoàn cũng không nên suy sụp, mặc cảm vì vẫn làm cha. bệnh nhân cần lạc quan để có thể ăn uống, luyện tập để sức khỏe ổn thỏa, giúp dịch hoàn làm việc ổn định. hơn thế nữa, những đàn ông tự ti về thẩm mĩ có khả năng cấy một tinh hoàn nhân tạo sau cuộc giải phẫu vài tháng để có khả năng tự tín hơn trong đời sống tình dục.
Theo lời khuyên của thầy thuốc Liên, em bé nếu có triệu chứng thất thường ở bìu, bố mẹ, người thân cần đến ngay các cơ sở chuyên khoa để kiếm tra và chẩn đoán kịp thời. Những đàn ông đã lớn lên không nên tự ý dùng thuốc, vì mặc cảm mà ngại đi khám khiến tinh hoàn bị nhiễm trùng, hoại tử buộc phải cắt bỏ, giảm đi cơ hội có con. Dù là một căn bệnh nguy kịch và xảy ra đột nhiên trong nam khoa nhưng việc chữa trị lại khá dễ dàng nếu được phát hiện sớm và xử lý kịp thời. tuy nhiên, người mắc bệnh không nên vì mắc cỡ hay ngại ngùng che giấu bệnh mà cần đến bệnh viện để khám bệnh khi có những triệu chứng thất thường của tinh hoàn. Đừng để đến khi nhập viện thì đã quá muộn.
(Theo cả nhà & mọi người)
Theo VietNamNet
»Làm gì để ngăn chặn bệnh tay chân miệng?
»Cách trị nhiệt miệng bằng nước muối mỗi ngày
Xem Thêm
Không có nhận xét nào :
Đăng nhận xét